MEB GENEL EVRAK KAYDI |
FOTOĞRAF |
|||
|
||||
ÖZEL ÖĞRENCİ BAŞVURU DİLEKÇESİ |
||||
| 1. T.C. Kimlik Numaranız | : | |||
| 2. Soyadınız, adınız | : | |||
| 3. Doğum yeriniz ve doğum tarihiniz | : | |||
| 4. En son mezun olduğunuz okul ve öğrenim dalınız |
: | |||
| 5. Mezuniyet yılınız ve öğrenim süresi | : | |||
| 6. Hâlen yüksek öğrenime devam ediyorsanız, kaçıncı sınıftasınız? |
: | |||
| 7. Daha önce Bakanlığın izni ile yurt dışında öğrenim yaptınız mı? |
: | ( ) Evet | ( ) Hayır | |
| 8. Öğrenim yapacağınız ülke | : | |||
| 9. Dil öğrenimi dışında hangi dalda öğrenim yapacaksınız? |
: | |||
| 10. Yapacağınız öğrenim seviyesi | : | ( ) Ön Lisans | ( ) Lisans | ( ) Master |
| ( ) Doktora | ( ) Sanatta Yeterlik | ( ) Tıpta Uzmanlık | ||
| 11. Yurt dışındaki öğrenime başladığınız/ başlayacağınız tarih |
: | |||
| 12. Askerlik durumunuz | : | ( ) Askerlik çağında değil | ( ) Askerliğini yapmıştır | |
| ( ) Tecilli | ( ) Tehirli | |||
| ( ) Bayan | ||||
| 13. Askerlik şubenizin adı | : | |||
| 14. Hâlen Devlet memuru musunuz? | : | ( ) Evet | ( ) Hayır | |
| 15. Zorunlu hizmetiniz varsa hangi kuruma |
: | |||
| 16. Pasaportunuzu alacağınız il | : | |||
| Yurt içi adresiniz, telefon numaranız ve e-posta adresiniz. | Varsa yurt dışı adresiniz ve telefon numaranız. |
|---|---|
MİLLÎ EĞİTİM BAKANLIĞINA
(Yükseköğretim Genel Müdürlüğü)
Öğrenciliğimin tanınması için durumum yukarıda açıklanmış ve istenilen belgeler ekte sunulmuştur.
Gereğini arz ederim.
| İmza, Tarih |
|---|
| Adınız, Soyadınız |
| EK: ...... Adet belge. |
|---|
| ...... Adet fotoğraf. |